比较vNOTES子宫切除术与大子宫 laparoscopic 的子宫切除术
Nour Kheirbek1, Victoire Delporte1, Houssein El Hajj2
1Department of Gynecologic Surgery (Drs. Kheirbek, Delporte, Delplanque, Kerbage, Rubod, Cosson, and Giraudet), Lille University Hospital, Lille, France.
Journal of minimally invasive gynecology
|July 8, 2023
概括
阴道自然孔透光内镜手术 (vNOTES) 切除大子宫的子宫显著减少了手术时间和住院时间,与传统的腹腔镜相比. 这种微创手术方法也增加了门诊手术的发生率,提供了更有效的治疗选择.
科学领域:
- 最少侵入性的妇科手术
- 手术技术创新 手术技术创新
背景情况:
- 切除子宫是一个常见的妇科手术.
- 较大的子宫对于微创手术来说是个很大的手术挑战.
- 传统的腹腔镜切除子宫 (LH) 对大子宫有局限性.
研究的目的:
- 为了比较阴道自然孔透光内镜手术 (vNOTES) 切除子宫的结果与大型子宫 (>280 g) 的常规腹腔镜切除子宫 (LH).
- 评估vNOTES在这个患者群体中的可行性和安全性.
主要方法:
- 追溯队列研究比较了54个vNOTES子宫切除术和52个用于大子宫的常规LH手术.
- 评估基线特征和手术结果,包括手术时间,出血,并发症和住院.
- 对门诊和住院患者的患者管理进行分析.
主要成果:
- 与LH相比,vNOTES子宫切除显著减少了手术时间 (99分钟 vs 171分钟) 和住院时间 (0.5晚 vs 2晚).
- 更多的vNOTES手术是在门诊环境中进行的 (50%与3.7%相比).
- 没有观察到手术内出血或转换率的显著差异;对于这两种方法的并发症率都很低.
结论:
- 摘除子宫术对于患有大子宫的患者来说,是一种可行且有效的常规LH替代方案.
- 该程序与提高效率,更短的恢复和增加门诊护理潜力有关.
- 在复杂的子宫切除术中,vNOTES代表了微创手术选择的重大进步.


