在美国成年人中,宫动脉剖析和脊柱操纵之间的关联
James M Whedon1,2, Curtis L Petersen3, William J Schoellkopf4
1Health Services Research, Southern California University of Health Sciences, Whittier, CA, USA. jameswhedon@scuhs.edu.
概括
宫动脉剖析 (CeAD) 是宫脊柱操纵 (CSM) 的罕见风险. 虽然CSM在某些脊椎动脉剖析 (VAD) 病例中比医学评估更有可能发生,但整体CeAD风险非常低.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 血管医学 血管医学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 宫动脉剖析 (CeAD),包括脊椎动脉剖析 (VAD) 和动脉剖析 (CAD),是与宫脊柱操纵 (CSM) 相关的重大安全问题.
- 了解CSM和CeAD之间的关联对于患者安全和临床实践指南至关重要.
研究的目的:
- 评估美国成年人宫脊柱操纵 (CSM) 和宫动脉剖析 (CeAD) 之间的关联.
- 为了比较CSM后CeAD的发病率与评估和管理 (E&M) 的办公室访问.
主要方法:
- 一个用美国成年人的健康声明数据进行的病例对照研究.
- 包括病例交叉和匹配对照设计,将CeAD病例与被诊断为缺血性中风的对照或一般人群对照进行比较.
- 暴露被分类为CSM,E&M,或没有,以E&M作为参考组.
主要成果:
- 对于VAD病例,CSM在前一周比控制组更有可能比E&M.
- 然而,与中风患者相比,对于CAD病例,以及对VAD和CAD的病例交叉分析,E&M比CSM更有可能发生.
- 在私人保险的美国成年人中,CeAD的总体风险被发现是非常低的.
结论:
- 在私人保险的美国成年人中,宫动脉解剖 (CeAD) 的总体风险非常低.
- 虽然一些VAD病例显示前CSM的可能性更高,但E&M访问更频繁地与CAD相关,并在更广泛的比较分析中.
- 结果表明存在复杂的关系,在大多数评估的场景中,E&M访问比CEAD前的CSM更常见.
