在脊髓麻醉下进行的腰关节突移手术在异常性正常压力水脑症患者的脊髓麻醉下

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 麻醉学 麻醉学
• 老年病的医生 老年病的医生

背景情况:

• 2004年发布的异常正常压力脑症 (iNPH) 管理指南导致日本的分流手术增加.
• 由于老年患者人口统计,iNPH的转移手术带来了挑战,具有较高的全身麻醉并发症风险,如肺炎和妄想.
• 腰关节突变 (LPS) 放置是iNPH的常见手术干预.

研究的目的:

• 评估使用脊髓麻醉与全身麻醉相比,用于异常性正常压力脑症 (iNPH) 的腰椎关 (LPS) 手术的术后结果.
• 评估脊柱麻醉在接受LPS的老年iNPH患者的安全性和有效性.
• 为了确定潜在的降低麻醉相关的风险和住院时间.

主要方法:

• 79名接受LPS治疗的老年患者的回顾性分析,随访时间超过一年.
• 患者被分为两组:全身麻醉和脊髓麻醉.
• 术后并发症,妄想发病率 (使用重症监护室妄想查清单 - ICDSC) 和术后住院时间的比较.

主要成果:

• 脊髓麻醉组没有经历呼吸道并发症,与全身麻醉组有两个病例不同.
• 术后妄想得分 (ICDSC) 在两组之间相似 (中位数[IQR] 0 [2]用于全身麻醉,而0 [1]用于脊髓麻醉).
• 与全身麻醉 (11 [4] 天) 相比,脊柱麻醉显著缩短了术后住院时间 (10 [3] 天).

结论:

• 在脊髓麻醉下放置腰关节突变器 (LPS) 是老年患有异常正常压力脑症 (iNPH) 的老年患者的全身麻醉的可行替代方案.
• 脊髓麻醉证明了呼吸道并发症的减少和术后住院时间的显著减少.
• 这种麻醉方法可以有效地减轻老年iNPH人口的全身麻醉相关风险.