通过内血管外科手术挽救心室-下腔-静脉突变
Megan E H Still1, Rachel S F Moor1, Amanda N Stanton1
1Division of Pediatric Neurosurgery, Department of Neurosurgery, University of Florida, Gainesville, FL, USA.
British journal of neurosurgery
|July 10, 2023
概括
静脉下静脉 (IVC) 转移提供了在多次转移失败后为水头提供救援选择. 这种IVC分流成功地使用血管内血管造形术和支架治疗了闭塞,这是一种新的方法.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管外科 血管外科
- 儿科神经外科 儿科神经外科
背景情况:
- 脑水症的治疗往往需要心室转移,在一生中经常出现转移并发症.
- 远距离分流失败和不起作用的排水位是水头管理中的常见挑战.
- 之前的冲刺修订包括腹腔,多,上腔静脉 (SVC) 和胆囊放置,以及内镜治疗.
研究的目的:
- 呈现一个心室下腔静脉 (IVC) 突变的病例,作为耐火性水头炎的救援选择.
- 描述IVC分流封闭的成功内血管治疗方法.
- 突出内血管血管造形术和支架在管理IVC分流并发症方面的潜力.
主要方法:
- 一名27岁的男性患有水头,经历了微创性心室-IVC分流放置通过常见的股骨静脉,经过多次之前的分流失败后.
- 患者后来出现了IVC阻塞,并用血管内血管造形术和支架进行治疗.
- 抗凝固疗法是在支架后开始的.
主要成果:
- 在其他多种类型的分离器和内镜治疗失败后,成功放置了心室-IVC分离器.
- 静脉静脉回路阻塞被有效地用内血管血管造形术和支架治疗.
- 这是一个罕见的心室 - 静脉静脉分流的案例,也是第一个通过内血管手术挽救的案例.
结论:
- 静脉管-IVC分离器安置是水脑病患者具有复杂分离器失败史的可行选择.
- 血管内膜血管造形术和支架可以成功地挽救封闭的IVC短路.
- 建议在IVC短路的支架后进行抗凝治疗,以防止重新封闭.
