在婴儿的整体与分割肝脏移植的比较分析
Zachary P Rokop1, Richard S Mangus1, Kyla Tolliver2
1Department of Surgery, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, Indiana, USA.
Pediatric transplantation
|July 10, 2023
概括
婴儿的分裂肝移植 (SLT) 是一个安全的选择,比整体肝移植 (WLT) 有更好的结果. 建议使用SLT来减少婴儿肝移植等待时间.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 儿科手术 儿科手术
- 移植医学 移植医学
背景情况:
- 婴儿肝移植 (LT) 由于患者体型和血管结构小,因此存在独特的挑战.
- 在婴儿中使用全肝移植 (WLT) 和分裂肝移植 (SLT),但直接比较是有限的.
研究的目的:
- 在婴儿中比较SLT与WLT的结果.
- 评估使用左侧段 (LLS) 移植在儿科肝移植中SLT的安全性和有效性.
主要方法:
- 在印第安纳大学 (2016-2022) 的婴儿肝移植接受者 (年龄≤1岁) 的回顾性分析.
- 在SLT (n=11) 和WLT (n=13) 组之间的结果比较.
- SLT移植是左侧细分移植在现场分裂.
主要成果:
- 与SLT接收者相比,WLT接收者有显著的老年和更重的捐赠者.
- 在WLT组中观察到较高的早期全移植功能障碍,初级非功能和肝动脉血栓形成率.
- 虽然在统计学上不显著,但SLT组在数值上显示出更高的一年移植存活率 (100%vs. 77%) 和患者存活率 (100%vs. 85%).
结论:
- 使用左侧段移植的分裂肝移植是婴儿肝移植的安全和可行的方法.
- 在婴儿中,SLT表现出与WLT相比更优异的结果趋势.
- 应考虑SLT,以减少等待肝移植的婴儿等候名单的时间,特别是当WLT的小型已故捐赠者无法获得时.
