预后因素和术后放射治疗在手术切除的胸腺瘤中的作用
Fujun Yang1, Jie Dai1, Xiaoying Lou2
1Department of Thoracic Surgery, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University, School of Medicine, Shanghai, China.
JTCVS open
|July 10, 2023
概括
胸腺瘤生存的预后因素包括瘤阶段和组织学. 手术后放射疗法 (PORT) 可以改善特定胸腺瘤类型和阶段的生存率,特别是当与结节转移的化疗相结合时.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 胸腺瘤是胸腺腺的罕见瘤.
- 手术切除是胸腺瘤的主要治疗方法.
- 术后放射治疗 (PORT) 在改善手术切除胸腺瘤的结果方面的作用仍然是研究领域.
研究的目的:
- 确定影响手术切除胸腺瘤患者生存的预后因素.
- 为了评估术后放射治疗 (PORT) 在这个患者队列中的疗效.
主要方法:
- 从SEER数据库 (2000-2018) 中对1540名胸腺瘤患者的回顾性分析.
- 瘤阶段包括基于入侵的本地,区域和远程类别.
- 使用Kaplan-Meier和Cox比例危险模型分析了疾病特异性生存率 (DSS) 和整体生存率 (OS).
主要成果:
- 瘤阶段 (区域和远程) 和组织学 (B2/B3型) 是更糟糕的DSS和OS的独立预测因素.
- 在皮质切除术/皮质切除术后,PORT与区域阶段和B2/B3型胸腺瘤患者的DSS改善有关,但在延长性胸腺切除术后并非如此.
- 接受PORT和/或化疗的淋巴结转移患者的生存状况有所改善.
结论:
- 瘤侵袭程度和组织学是瘤切除后存活率的关键预后指标.
- PORT 可能有利于选择具有区域入侵和特定胸腺瘤亚型 (B2 / B3) 的患者,这些患者接受了较少的广泛手术.
- 多式疗法,包括PORT和化疗,似乎对结节转移的患者有益.
