关于红细胞输血在非心脏胸部手术中的最新情况

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 麻醉学 麻醉学
• 输血医学 输血医学

背景情况:

• 非心脏胸部手术涉及影响胸腔的手术,不包括心脏.
• 红细胞 (RBC) 输血对于管理外科手术期间的血液损失至关重要.
• 识别红细胞输血的风险因素对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 在接受非心脏胸部手术的患者中,识别和评估与红细胞输血相关的关键风险因素.
• 分析患者人口统计学,手术特征和术后红细胞输血的需要之间的关联.

主要方法:

• 追溯分析了2021年1月至12月期间接受非心脏胸部手术的379名患者的数据.
• 收集的数据包括血液请求和外科手术期间红细胞输血事件.
• 用多变量分析来确定输血的独立风险因素.

主要成果:

• 整体红细胞输血率为7.4%,非选择性 (20.2%) 与选择性 (2.5%) 病例的比率明显高.
• 肺 (44.7%),开放性手术,手术前低血红蛋白 (<10.4 g/dL),以及年龄较大被确定为红细胞输血的独立风险因素.
• 手术前的血红蛋白水平是输血的最强预测因素,切断值为<10.4g/dL.

结论:

• 在非心脏胸部手术中,红细胞输血率通常很低,特别是在选择性肺切除时.
• 在紧急病例,开放性手术,特别是患有 empyema 的患者中,高输血率仍然存在.
• 应根据患者特定的风险因素来个性化进行手术前的血液单元请求,以改善输血管理.