通过T1绘图评估心肌微观结构,在上和下冠状动脉旁路移植后进行T1绘图
Anderson Roberto Dallazen1, Paulo Cury Rezende1, Whady Hueb1
1Instituto do Coração (InCor), Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
Journal of thoracic disease
|July 10, 2023
概括
重血管化后心脏生物标志物释放并不表明心肌损伤,当T1映射显示没有结构变化时. 这项研究评估了冠状动脉旁路移植 (CABG) 手术后的T1映射和生物标志物.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 生物标志物 生物标志物
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 心脏生物标志物释放后的血管化和心肌组织损伤之间的联系尚不清楚,特别是没有晚期加多增强或胀.
- 使用T1映射评估心肌微观结构可以帮助澄清冠状动脉旁路移植 (CABG) 后的相关性.
研究的目的:
- 为了确定在上 (ONCAB) 和下冠状动脉旁路移植 (OPCAB) 后的心脏生物标志物释放是否与心肌损伤相关.
- 在接受ONCAB和OPCAB的患者中,使用T1映射评估心肌微观结构.
主要方法:
- 76名患有稳定的多血管冠状动脉疾病 (CAD) 的患者接受了T1映射,心脏生物标志物 (cTnI,CK-MB) 测量,并在ONCAB或OPCAB前后进行腹腔功能评估.
- 使用T1映射来评估原生T1值和细胞外体积 (ECV).
主要成果:
- 在ONCAB和OPCAB组中,手术前和手术后的T1原生值相似.
- 手术后观察到增加的ECV,归因于降低的血红素.
- 与OPCAB相比,在ONCAB治疗后发现心脏素I (cTnI) 和肌动脉激酶-肌动脉带 (CK-MB) 的峰值释放更高 (P=0.009).
- 左心室喷射分数 (LVEF) 在不同组和不同程序之间保持相似.
结论:
- 在手术重血管化后,T1映射没有显示结构性组织损伤,即使心脏生物标志物升高.
- 这些发现表明,单独释放生物标志物,在没有心脏病发作或的情况下,可能并不意味着CABG后心肌损伤显著.


