低前切除综合征的圣神经调节:当前状况-系统性审查和元分析
Marco Pires1, Milton Severo2,3, Ana Lopes4
1Serviço de Cirurgia Geral, Departamento de Cirurgia, Porto, CHUdSA, Portugal. marco_alex_pires@hotmail.com.
International journal of colorectal disease
|July 10, 2023
概括
圣神经调节 (SNM) 有效地治疗前下切除综合征 (LARS),显著减少失禁发作,改善患者的生活质量. 这次审查证实SNM是LARS管理的可行的治疗选择.
科学领域:
- 胃肠道学和外科瘤学
- 神经病学和泌尿病学
- 医疗技术和设备创新 医疗技术和设备创新
背景情况:
- 低前切除综合征 (LARS) 影响到70%的患者在直肠癌手术后.
- 圣神经调节 (SNM) 是一种针对耐火性尿和便失禁的成熟治疗方法.
- 新出现的证据表明SNM在管理LARS的潜在有效性.
研究的目的:
- 进行现有文献的系统审查和元分析.
- 评估SNM在被诊断为LARS的患者的治疗成功.
- 巩固SNM对LARS症状和生活质量影响的证据.
主要方法:
- 在主要的健康数据库 (PubMed,EMBASE等) 进行系统的文献搜索. 没有日期或语言限制.
- 根据预先定义的纳入标准对文章进行选和选择.
- 根据PRISMA指南进行的元分析,重点关注最终的SNM植入成功率和次要结果.
主要成果:
- 分析了18项涉及164名患者的研究,91%的人成功进行皮肤神经评估 (PNE).
- 永久性SNM植入物的总体临床成功率为77%.
- 观察到的显著改善:每周减少10.11次失禁,韦克斯纳分数下降9.86分,生活质量提高1.56分.
结论:
- 这一综合性审查支持SNM作为LARS的有效治疗方法.
- 在减少失禁和提高患者生活质量方面,SNM显示出显著的益处.
- 这些发现支持在耐火LARS的管理中考虑SNM.


