伴随性疾病与急性中风死亡率的关联,按年龄和中风后的时间划分:一个基于人口的研究
Raed A Joundi1, James A King2, Jillian Stang3
1Division of Neurology, Hamilton Health Sciences, McMaster University & Population Health Research Institute, Hamilton, ON, Canada; Department of Clinical Neurosciences, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Canada.
严重的并发症会增加中风后的死亡风险,特别是在年轻患者和亚急性阶段. 这些发现凸显了针对高风险中风幸存者与并发症患者的有针对性的干预措施的必要性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 同病性严重影响患者在急性中风后的结果.
- 了解改变这种关联的因素对于有效的中风护理至关重要.
研究的目的:
- 调查中风类型,年龄,性别或中风后的时间是否会影响共患病率和死亡率之间的关联.
- 为了确定特定的患者群体在死亡的风险较高,由于伴随性疾病.
主要方法:
- 加拿大阿尔伯塔省的一项全省范围的基于人口的研究分析了2007-2018年间的链接行政数据库.
- 考克斯的比例危险模型评估了严重并发症 (查尔森并发症指数) 与1年死亡率的关联.
- 根据中风类型,年龄和性别检查了效果修改,并根据中风严重程度和其他临床因素进行了调整.
主要成果:
- 该队列包括28,672名患者,主要是缺血性中风 (87.8%).
- 与脑内出血相比,严重的并发症对年轻人 (<75岁) 和患有缺血性中风的人来说存在更高的死亡风险.
- 死亡风险比率随着年龄的增长而增加,并在中风后的最初30天后更高.
结论:
- 伴随性疾病和死亡率之间的关联在年轻的中风患者和亚急性阶段更为强烈.
- 需要进一步的研究来阐明这些发现背后的机制,并制定策略来改善伴随疾病的年轻中风患者的治疗结果.
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