切割性的风险增加,后的cytoreductive手术与高温的腹腔内化学疗法
Almog Ben-Yaacov1, Shachar Laks1, Ghanem Zoabi2
1General and Oncological Surgery Department C, Chaim Sheba Medical Center-Affiliated to the Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Tel Hashomer, Israel.
ANZ journal of surgery
|July 11, 2023
概括
切口 (IH) 影响了超过四分之一的接受细胞削减手术和高温腹腔内化疗 (CRS-HIPEC) 的患者. 近10%的这些患者可能需要紧急手术修复.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 腹部外科手术 腹部外科手术
- 椎间板研究 椎间板研究
背景情况:
- 切口 (IH) 是腹腔切除术后的一个常见并发症,报告的发病率为11%至20%.
- 细胞还原性手术和高温腹腔内化疗 (CRS-HIPEC) 涉及广泛的腹部切口,可能会增加因患者因素和手术复杂性而导致IH的风险.
研究的目的:
- 确定在接受了细胞减小手术和高温腹腔内化疗 (CRS-HIPEC) 的患者中切口 (IH) 的发生率和危险因素.
- 确定潜在的手术内策略,以减轻CRS-HIPEC后的IH发展.
主要方法:
- 从2015年3月到2020年7月,对前性维护的数据库进行了回顾性分析.
- 纳入标准:接受CRS-HIPEC治疗的患者,至少6个月的随访和术后成像.
- 收集的数据包括患者人口统计,手术细节和发育.
主要成果:
- 在201名患者中,54名 (26.9%) 在CRS-HIPEC后被诊断为IH.
- 确定的IH的主要危险因素是美国麻醉学会 (ASA) 较高的得分,年龄增加和BMI增加.
- 大多数发生在中间切口 (79.6%),特别是在切除的部位 (58.9%). 五名患者 (9.3%) 需要紧急手术修复.
结论:
- 在接受CRS-HIPEC治疗的患者中,超过四分之一的患者会发展出切口.
- 很大一部分肠道炎症病例可能需要紧急手术干预.
- 对手术内干预的进一步研究至关重要,以减少CRS-HIPEC后的IH发病率.
