用新生儿小的血管压素刺激试验评估下丘脑-垂体-上腺皮质轴的功能

科学领域:

• 兽医内分泌学 兽医内分泌学
• 新生儿幼生理学 新生儿幼生理学
• 内分泌刺激测试 测试 内分泌刺激测试

背景情况:

• 细菌性败血症是小子死亡的主要原因.
• 败血症与小腿下垂体-垂体-上腺皮层轴 (HPAA) 功能障碍有关.
• 氨酸-血管压素 (AVP) 刺激试验是评估HPAA功能的一种方法.

研究的目的:

• 为了确定AVP的使用是否会导致新生小的ACTH和皮质醇剂量依赖的增加.
• 评估AVP对皮质otropin释放激素 (CRH) 和基线AVP水平的影响.
• 评估AVP的安全性和有效性,作为HPAA评估小的诊断工具.

主要方法:

• 一项随机交叉研究,涉及12只新生小 (<72小时).
• 在24至48小时之间,给予三剂AVP (2.5,5和7.5 IU).
• 皮质醇,ACTH,CRH和AVP在基线和给药后15,30,60和90分钟的测量.

主要成果:

• 所有的AVP剂量都随着时间的推移显著增加了皮质醇度.
• 随着时间的推移,观察到ACTH度的剂量依赖性增加.
• 在AVP给药后分别在15分钟和30分钟内,ACTH和皮质醇显著增加 (P < .01),而CRH没有变化.

结论:

• 服用AVP是安全的,并且有效地刺激新生小的ACTH和皮质醇显著增加.
• AVP刺激试验,特别是用5 IU剂量,是评估败血症小的HPAA功能的一种可行的选择.
• 这项研究支持使用AVP作为HPAA评估新生儿子败血症的诊断工具.