对大子宫进行机器人辅助和常规腹腔镜子宫切除术之间的手术结果的比较
Takahiro Nozaki1, Kosuke Matsuda2, Keiko Kagami2
1Department of Gynecology, Yamanashi Central Hospital, 1-1-1 Fujimi, Yamanashi, 400-0027, Japan. nozaki-bcwc@ych.pref.yamanashi.jp.
Journal of robotic surgery
|July 11, 2023
概括
机器人辅助切除子宫 (RAH) 与传统腹腔镜切除子宫 (TLH) 相比,提供更短的手术时间和更少的血液损失,特别是在大子宫. 这些好处表明,机器人手术对于复杂的子宫切除术病例是有利的.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 妇科外科手术 妇科外科
- 手术技术 手术技术
背景情况:
- 切除子宫是一个常见的妇科手术.
- 最少侵入性技术,如全腹腔镜切除子宫切除术 (TLH) 和机器人辅助切除子宫切除术 (RAH) 被广泛使用.
- 这些方法对大子宫患者的有效性需要进一步进行比较分析.
研究的目的:
- 为了比较TLH和RAH之间的手术时间 (OT) 和估计血液损失 (EBL) 在为良性指示而接受宫切除的患者中.
- 评估子宫体重对TLH与RAH结果的影响.
- 确定RAH与TLH在管理大子宫方面的优势.
主要方法:
- 对843名接受TLH (n=340) 或RAH (n=503) 治疗良性疾病的患者进行了回顾性分析.
- 根据子宫体重分组患者:<250g,250-500g,500-750g和≥750g.
- 两种手术方法之间的中位数OT和EBL的比较,按子宫体重分层.
主要成果:
- 与TLH (OT:98分钟,EBL:50毫升) 相比,RAH显示了明显较短的中位数OT (90分钟) 和较低的中位数EBL (5毫升).
- 对于体重≥250g的子宫,RAH与TLH相比呈现了较短OT的趋势,对于体重≥750g的子宫观察到显著差异.
- 在所有子宫体重类别中,EBL与RAH显著较低.
结论:
- 机器人辅助子宫切除术 (RAH) 与全腹腔镜子宫切除术 (TLH) 相比,与减少手术时间和血液损失有关.
- 特别是在手术时间方面,RAH的好处在患有较大的子宫 (≥250g) 的患者中变得更加明显.
- 机器人手术为管理大子宫提供了优势,可能导致更好的外科手术结果.
