肝脏局限性晚期HCC肝脏切除的潜在候选者:一个中国多中心观察性研究
Tingting Bai1, Enxin Wang2, Shoujie Zhao3
1Department of Digestive Diseases, Daping Hospital, Army Medical University (Third Military Medical University), Chongqing, China.
Frontiers in oncology
|July 12, 2023
概括
肝切除可能有利于选择的肝细胞癌 (HCC) 患者的性能状态 (PS) 1. 这些患者,特别是在低风险组,显示与PS0相比的生存率,表明适合BCLCAA阶段.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肝细胞癌研究 肝细胞癌研究
背景情况:
- 晚期肝细胞癌 (HCC) 的定义包括症状性瘤 (PS 1-2),血管入侵和肝外传播.
- 单独患有PS1的患者可能会被排除在先进阶段,但他们对于肝脏受限HCC的肝脏切除的资格仍在争论中.
- 这项研究调查了应用,并确定了单独患PS1的HCC患者肝切除的候选人.
研究的目的:
- 探索肝脏切除在肝脏受限的HCC患者的功效状况 (PS) 1.肝脏切除的疗效.
- 确定预后因素,并制定一个风险评分系统,以分层患者.
- 评估PS在不同风险层中的预测价值.
主要方法:
- 在15家中国三级医院 (2010年1月至2021年10月) 接受肝切除的1535名肝脏局限性HCC患者的回顾性查.
- 纳入标准:有限的瘤负担,肝功能和PS得分.
- 考克斯回归生存分析和合适曲线分析用于确定预后因素,开发风险评分系统,并对患者进行分层.
主要成果:
- 性能状态 (PS),AFP,瘤大小和白蛋白是显著的预后因素 (P<0.05).
- 开发了一个风险评分系统 (0-18),并将患者分为三个风险分层.
- 在低风险组中,PS失去了预后价值;PS1患者的5年生存率为78.0%,相当于PS0患者 (84.6%).
结论:
- 选择单独患有PS1的HCC患者和最佳基线条件可能受益于肝切除.
- 这些患者可能会被归类为BCLCAA阶段.
- 对精心挑选的PS1 HCC患者来说,肝切除是可行的选择.
