寻找最好的护坡病变治疗方法:系统性审查和网络元分析
Felipe Marin1, Julio Soto1, Maximiliano Barahona1,2
1Department of Orthopaedics, Clínica Las Condes, Santiago, CHL.
Cureus
|July 12, 2023
概括
对于稳定的斜坡病变,生物治疗比不治疗或修复更好. 不稳定的斜坡病变需要手术修复,显示出出色的功能结果和愈合率.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 膝盖受伤 膝盖受伤
背景情况:
- 与前十字带 (ACL) 撕裂相关的斜坡病变通常是隐藏的,难以诊断的.
- 介面半角囊区域的稳定性至关重要,使得坡道损伤治疗至关重要.
研究的目的:
- 根据病变的稳定性来评估斜坡病变的最佳治疗方法.
- 为了比较没有治疗,生物治疗和关节镜修复斜坡病变的结果.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查和元分析 (证据水平IV).
- 搜索了PubMed/MEDLINE关于斜坡病变治疗的研究,至少进行六个月的随访.
- 包括13项涉及1614名患者的研究,分析功能,临床稳定性和放射性结果.
主要成果:
- 对于稳定的斜坡病变,生物治疗显示出最高的有效性 (SUCRA 0.9),其次是修复 (SUCRA 0.6) 和没有治疗 (SUCRA 0).
- 用关节镜修复治疗的不稳定坡道病变在功能得分上显示出显著的改善 (IKDC,Lysholm),修复方法之间没有差异.
结论:
- 将斜坡病变分类为稳定或不稳定可以简化治疗决策.
- 建议对稳定的斜坡病变进行生物治疗.
- 关节镜修复对于不稳定的斜坡病变是必要的,产生出色的功能结果.
