少是多:何时重复抗菌素敏感性测试

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性

背景情况:

• 抗微生物敏感性模式可以随着时间的推移在同一个患者内发生变化.
• 监测这些变化对于有效的治疗和感染控制至关重要.
• 耐药性发展的频率和可预测性需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查常见细菌病原体对抗微生物敏感性模式变化的频率.
• 为了评估在不同的随访期内发展抗药性的风险.
• 评估遗漏常规后续抗微生物敏感性测试的可行性.

主要方法:

• 从2014年1月到2021年12月,对18,501个抗微生物敏感性测试 (AST) 的回顾性分析.
• 专注于大肠杆菌,肺炎菌,肠杆菌种类,空气菌和金黄色葡萄球菌.
• 利用Vitek 2系统,确定基本和分类协议,并为阻力变化引入新的指标.

主要成果:

• 黄金葡萄球菌在30天内表现出<10%的耐药性风险.
• 肠道细菌在7天内表现出约10%的耐药性风险.
• Pseudomonas aeruginosa 在长时间的随访期间显示出更高的耐药性风险; 特定的药物虫组合 (例如,大肠杆菌/氨基-克拉夫兰酸) 更容易产生耐药性.

结论:

• 随访AST风险低于10%表明,对于某些细菌,在7天内省略重复测试可能是可行的.
• 这种方法可以节省大量的成本,时间和实验室废物.
• 需要进一步的研究,以平衡经济效益与非最佳抗生素治疗的风险.