综合放射学,病理学和药房计划,以加快获得奥西默提尼布的机会
Ibiayi Dagogo-Jack1,2, Amanda Manoogian3, Nicholas Jessop4
1Massachusetts General Hospital Cancer Center, Boston, MA.
JCO oncology practice
|July 12, 2023
概括
一个综合计划显著减少了EGFR突变结果的时间和肺癌患者的 osimertinib 治疗. 这种多学科的方法简化了诊断和治疗的开始,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 针对性治疗,特别是奥西默蒂尼布,在患有表皮生长因子受体 (EGFR) 突变肺癌的患者中,与基因型不可知方法相比,提供了更好的结果.
- 及时检测EGFR突变对于启动有效治疗和改善患者管理至关重要.
研究的目的:
- 开发和评估一个集成的放射学,病理学和药学计划,旨在尽量减少对EGFR突变肺癌开始奥西默蒂尼布治疗的延迟.
- 评估本综合计划对EGFR检测结果的时间和治疗开始的时间的影响.
主要方法:
- 该干预涉及并行工作流程,整合了干预放射学,手术病理学和从冷组织中核酸分析.
- 早期的药房参与被纳入并行工作流程中.
- 在干预组和历史对照队伍中的患者之间比较了时间指标 (活检到EGFR结果,活检到 osimertinib 处方).
主要成果:
- 综合计划实现了从活检到EGFR结果的平均周转时间为1个工作日.
- 从活检到 osimertinib 处方的中位数间隔为 5 天,与常规工作流 (23 天) 相比显著减少.
- 干预导致活检和EGFR结果之间的中位时间 (1vs7天) 和治疗开始的中位时间 (5vs23天;P <.01) 显著减少.
结论:
- 将放射学和病理学工作流程与早期并行药房参与相结合,大大减少了启动 osimertinib 治疗的时间.
- 多学科整合计划对于最大限度地提高瘤学快速诊断测试的临床效用至关重要.
- 这种简化方法通过加快治疗开始,提高了EGFR突变肺癌的管理.


