高剂量 (54 Gy) 术前螺旋断层疗法用于逆皮质脂肪瘤:二期多中心研究的结果
Paul Sargos1, Eberhard Stoeckle2, Anne Ducassou3
1Department of Radiotherapy, Institut Bergonie, 229 cours de l'Argonne, 33076 Bordeaux, France.
概括
高剂量手术前螺旋式断层切割疗法用于逆皮质脂肪肉瘤 (RPLS) 显示出有前途的局部区域控制,但导致显著的毒性. 需要进一步的研究来确定放射治疗在RPLS治疗中的最佳使用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 逆皮质脂肪瘤 (RPLS) 是一种罕见且具有挑战性的瘤.
- 进行手术前的放射治疗是为了改善手术结果和局部控制而进行的.
研究的目的:
- 评估高剂量强度调节放射治疗 (RT) 的有效性和可行性,使用RPLS手术前螺旋式断层疗法.
- 评估局部区域无复发生存率 (LRFS),总生存率 (OS) 和与治疗相关的毒性.
主要方法:
- 一项II期多中心研究包括48名可手术,活检证明的RPLS患者.
- 患者接受了54 Gy的手术前螺旋式断层疗法的30个部分,随后进行手术.
- 结果和毒性使用CTCAE V3.0.0.进行分级.
主要成果:
- 除了一名患者外,所有患者的治疗都完成了,所有患者都接受了手术.
- 三年的LRFS为74.2%,五年的OS为73.9%.
- 在RT期间,41.6%的患者出现了3-4级血液毒性,35.4%的患者经历了手术后的3-4级毒性. 两例死亡被归因于十二指肠毒性,并观察到9例第二次癌症.
结论:
- 在这项研究中研究的高剂量手术前RT导致了相当大的毒性和第二种癌症的增加率.
- 这些发现表明,建议的剂量水平可能不安全用于RPLS治疗.
- 需要进行进一步的研究,以确定RT对RPLS的最佳作用和剂量.
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