在接受过导管三门修复 (TriSelect-研究) 的患者中,屏幕故障的表征
Muhammed Gerçek1, Arseniy Goncharov2, Akhil Narang3
1Clinic for General and Interventional Cardiology/Angiology, Heart- und Diabetes Center NRW, Ruhr University Bochum, Bad Oeynhausen, Germany; Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois, USA.
JACC. Cardiovascular interventions
|July 12, 2023
概括
由于解剖学问题或临床徒劳,许多患者被拒绝接受过导管三门修复 (TTVr). 了解这些因素对于改善TTVr接入和开发新的跨导管三管干预措施至关重要.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 通过导管修复三管 (TTVr) 为三管吐 (TR) 提供了新的选择.
- 有相当数量的患者不符合TTVr的条件,对其特征的了解有限.
- 确定TTVr资格不合格的原因对于患者选择和治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 为了描述那些失败在TTVr查中的患者.
- 分析TTVr屏幕失效的临床特征和心脏形态.
- 为了确定TTVr屏幕故障的预测因素.
主要方法:
- 在3个国际中心 (2016-2021) 评估TTVr的547名患者的回顾性分析.
- 评估临床病史,心声学数据,右心室 (RV) 和三门 (TV) 形态.
- 后勤回归分析以确定屏幕故障的独立预测因素.
主要成果:
- 超过一半 (58.1%) 的患者被接受TTVr;41.9%被排除在外.
- 解剖学标准 (56.8%) 是排除的主要原因,其次是临床徒劳 (17.9%).
- RV和右心房大小,电视配合差距和连接区域预测了屏幕故障. 大多数被排除在外的患者都接受了医学治疗.
结论:
- TTVr屏幕故障通常是由于电视放大,右前庭和RV,或临床徒劳.
- 这些发现凸显了早期TR干预和改进过导管三门治疗的必要性.
- 确定TTVr排除的特定解剖学和临床标准可以指导未来的治疗途径.
