痴呆症和痴呆症严重程度查在重症监护-查工具的对应性查工具

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 神经科学是一个神经科学.
• 老年病的医生 老年病的医生

背景情况:

• Delirium 严重程度得分越来越多地被用于重症监护室 (ICU) 进行准确的患者评估.
• 标准化的测量工具对于管理危急病患者的妄想至关重要.

研究的目的:

• 评估重症监护病房 (CAM-ICU) -7 的混评估方法与重症监护病房 Delirium 查清单 (ICDSC) 之间的一致性.
• 评估这些工具在不同ICU患者群体中测量痴呆症严重性的可靠性.

主要方法:

• 一项前性,比较性,观察性多中心研究,涉及18个丹麦ICU.
• 包括有2或以上的里士满兴奋和镇静评分 (RASS) 的成年危急病患者.
• 密切护理护士使用CAM-ICU,ICDSC和CAM-ICU-7进行随机配对评估.

主要成果:

• 在850名患者中进行了1126次配对查,54%的患者患有 Delirium.
• 在CAM-ICU-7和ICDSC严重程度得分之间发现了强烈的正相关性 (r=0.83,p<0.0001).
• 总体一致性很大 (kappa=0.74),但在RASS<0.0的患者中降低到相当 (kappa=0.38).

结论:

• 在CAM-ICU-7和ICDSC显示实质性协议的痴呆症严重程度测量.
• 患者镇静和兴奋水平 (RASS) 可以影响这些评分工具之间的一致性.
• 无论是CAM-ICU-7还是ICDSC都适用于痴呆症严重程度评估,对RASS-2患者建议谨慎使用.