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Updated: Jul 23, 2025
04:14
Author Spotlight: Recent Advancements in Reoperative Foregut Surgery
Published on: September 22, 2023
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laparoscopic Toupet fundoplication:在接受肺移植的人中,这是一个安全有效的抗反流的选择
Celeste G Yergin1, Kelly M Herremans1,2, Sheetal Patel1,3
1University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL, USA.
Surgical endoscopy
|July 12, 2023
概括
laparoscopic Toupet fundoplication有效地控制了肺移植接受者的酸性反流,改善了结果,而不会对肺功能或消化产生负面影响. 这种安全有效的反流体手术是这种患者群体的可行替代方案.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 移植医学 移植医学 移植医学
背景情况:
- 胃食道逆流性疾病 (GERD) 是慢性肺异位移植功能障碍的危险因素.
- laparoscopic Nissen fundoplication 虽然有效,但已知有缺食症和气体膨胀综合征的发生率.
- 在一般人群中,腹腔镜Toupet fundoplication因其较低的前肠并发症率而受到青.
研究的目的:
- 为了评估腹腔镜图佩特基因复合在肺移植接受者的疗效和安全性.
- 评估Toupet fundoplication对GERD症状和客观反流参数的影响.
- 为了确定对肺功能,食道机动性和手术后胃空化的影响.
主要方法:
- 44名肺部移植接受者进行了腹腔镜图佩特肺部复合的前景病例系列.
- 收集手术前和手术后的数据,包括24小时的pH监测,食道测量和胃排空研究.
- 评估GERD症状严重程度,肺功能测试 (PFTs) 和胃肠道症状.
主要成果:
- 显著降低DeMeester评分 (25.9至5.4) 和pH<4的时间百分比 (7%至1.1%).
- 胃灼热和吐症状显著改善.
- 整体肺功能,食道运动或胃空气没有显著变化;然而,在一些患者中,FEV1下降率有所改善.
结论:
- laparoscopic Toupet fundoplication 实现了客观的酸性反流控制和肺移植接受者的症状改善.
- 该程序是安全和有效的,保持肺功能和前肠运动性.
- 对肺移植候选人和接受者来说,图佩特基囊复合是一种有价值的替代性反流体手术选择.
