微手术切除破裂脑动脉静脉形缺陷的时间:使用前单中心注册数据进行倾向得分匹配的分析

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经学 神经学
• 血管外科 血管外科

背景情况:

• 破裂的大脑动脉静脉形形 (AVM) 的微手术切除最佳时间仍然存在争议.
• 了解切除时间对患者结果的影响对于临床决策至关重要.

研究的目的:

• 调查早期与延迟的微手术切除对大脑AVM破裂患者临床结果的影响.
• 为了比较早期和延迟切除组之间的神经状态,消灭率和术后并发症.

主要方法:

• 对在2011年至2021年期间接受治疗的破裂性AVM进行了回顾性审查.
• 患者被分为早期 (≤30天) 和延迟 (>30天) 切除组.
• 倾向性得分匹配用于比较结果,包括修改的兰金级别 (mRS) 评分.

主要成果:

• 早期切除组和延迟切除组的长期神经结果相似 (90.8%对90.3%的良好结果).
• 延迟切除与明显更高的完全消灭率相关 (99.0% vs 91.3%).
• 手术后的发作,出血和住院时间在各组之间没有显著差异.

结论:

• 破裂的AVMs的早期和延迟的微手术切除都产生了可比的长期神经结果.
• 延迟切除表明AVM完全消灭的比率更高.
• 在延迟切除的等待期内,仔细监测潜在的复发是必不可少的.