性内心炎:病理生理学,流行病学,临床表现,诊断和管理
George R Thompson1,2, Jeffrey D Jenks3,4, John W Baddley5
1Department of Internal Medicine, Division of Infectious Diseases, University of California-Davis Medical Center, Sacramento, California, USA.
性内心炎,通常是由Candida物种引起的,带来了高死亡率的重大挑战. 早期诊断和手术和长期抗真菌治疗的结合对于患者的生存至关重要.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 菌类学 菌类学是指菌类学.
背景情况:
- 性内心炎是一种罕见但严重的疾病,占感染性内心炎病例的1-3%.
- 它与高发病率和超过70%的死亡率有关.
- 坎迪达菌种是最常见的罪祸首,其次是阿斯伯吉勒斯和海斯托等种.
研究的目的:
- 审查性内心炎的临床挑战,诊断方法和治疗策略.
- 突出早期诊断和多式联络治疗的重要性.
- 讨论各种诊断方式和抗真菌疗法的作用.
主要方法:
- 关于真菌内心炎病例和治疗指南的文献综述.
- 诊断工具的分析,包括微生物学测试,心声学和先进的成像技术,如PET/CT.
- 基于手术干预和全身抗真菌治疗的治疗结果的评估.
主要成果:
- 由于非特异性症状,真菌内心炎需要高临床怀疑指数.
- 诊断方法包括血培养,特异抗原测试 (银曼南),PCR,心声学和PET/CT.
- 成功治疗需要手术门置换和长时间抗真菌药物的组合.
结论:
- 性内心炎是一个重大的临床挑战,需要及时诊断和积极管理.
- 涉及手术和向抗真菌疗法 (例如,Candida的 echinocandins,Aspergillus的 voriconazole) 的多式治疗是必要的.
- 对最佳诊断和治疗策略的持续研究是有必要的.
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