使用基于CT的尺度来评估疾病扩散和局部晚期甲状腺癌的切除能力
Nai-Si Huang1,2, Qiao Li2,3, Xin-Yi Gao4,5,6
1Department of Head and Neck Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center, No. 270 Dongan Rd, Shanghai, China.
European radiology
|July 13, 2023
概括
一个新的12分CT尺度有助于评估局部晚期甲状腺癌的切除能力. 这种工具有助于临床医生为这种复杂的疾病制定治疗计划.
科学领域:
- 放射学和瘤成像学成像学
- 手术瘤学手术瘤学
- 医学成像分析 医学成像分析
背景情况:
- 局部晚期甲状腺癌 (LATC) 在手术规划中带来了挑战,因为它可能侵入关键结构.
- 准确评估瘤切除能力对于确定最佳治疗策略和患者结果至关重要.
研究的目的:
- 开发和验证基于计算机断层扫描 (CT) 的评分系统,用于评估局部晚期甲状腺癌的切除能力.
- 在CT扫描上识别关键的解剖结构,以预测LATC中的不可切除性.
主要方法:
- 一项追溯双中心研究,涉及126名LATC患者 (95名培训,31名测试).
- 放射科医生评估CT扫描瘤扩展到复发性喉神经 (RLN),气管,食道,动脉,静脉和软组织.
- 开发并通过接收器运行特征 (ROC) 分析,交叉验证和外部测试来验证一个12分级,不包括喉.
主要成果:
- 损害RLN,气管,食道,动脉,静脉和软组织是无法切除的重要预测因素.
- 12个分数的CT尺度显示出高性能,在训练队列中,曲线下的面积 (AUC) 为0.882,在测试队列中为0.875.
- 该尺度在子组中显示出强的表现,包括先前未接受治疗的患者 (AUC=0.826) 和手术后的患者 (AUC=0.976).
结论:
- 一个基于CT的12分的新型尺度有效评估局部晚期甲状腺癌的切除能力.
- 这种CT尺度可以帮助临床医生为LATC患者做出明智的治疗决定.
- 建议对更大的队列进行进一步验证,以确认尺度的有效性.
