细胞还原性切除术 (SCREEN) 评分的选择:通过整合常见的放射性特征来改善外科风险分层
E Jason Abel1, Viraj A Master2, Philippe E Spiess3
1Department of Urology, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI, USA.
European urology oncology
|July 13, 2023
概括
一个新的SCREEN评分准确地预测了转移性细胞癌 (mRCC) 患者的第一年死亡率,这些患者接受了细胞还原性切除术 (CN). 这种工具改善了患者进行手术的选择,性能优于IMDC模型.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 在转移性细胞癌 (mRCC) 中,为细胞还原性切除术 (CN) 选择患者至关重要.
- 关于mRCC中放射性瘤负担的预后价值的研究有限.
研究的目的:
- 开发一个综合放射学特征和已知的死亡率因素的预后模型.
- 通过改善外科手术后第一年死亡率的预测,提高患者对CN的选择.
主要方法:
- 在五个机构中对连续的mRCC患者进行了前期CN (2006-2017) 治疗的分析.
- 利用单变量和多变量模型来评估放射特征和整体生存风险因素.
- 开发了SCREEN评分,并将其预测准确度与国际mRCC数据库联盟 (IMDC) 模型进行了比较.
主要成果:
- 该SCREEN评分结合了七个独立的预测因素:转移部位,瘤负担,骨转移,全身症状,血红蛋白,白蛋白和中性粒细胞/淋巴细胞比例.
- 与IMDC模型 (AUC 0.55) 相比,SCREEN在第一年死亡率方面显示出更高的预测准确度 (AUC 0.76).
- 决策曲线分析证实了SCREEN模型对患者选择的临床实用性.
结论:
- 该SCREEN评分为接受CN治疗的mRCC患者的第一年死亡率提供了更高的预测准确度.
- 这种多机构验证表明,SCREEN评分可以改进CN候选人选择.
- 放射性瘤负担测量是mRCC手术后死亡率的重要预测指标.
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