早期的横向扩散响应损失在微血管解压期间为半面:其手术前预测因素和对外科手术结果的影响

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 电子生理学 电子生理学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 在半面 (HFS) 手术中减压之前,侧面扩散反应 (LSR) 的早期丧失可能会质疑手术期间监测的有用性.
• 确定早期LSR损失的预测因素及其预后影响对于手术决策至关重要.

研究的目的:

• 确定手术前临床和放射学预测者早期的LSR损失在微血管减压 (MVD) 对于HFS.
• 评估早期LSR损失对经历MVD的HFS患者预后的影响.

主要方法:

• 对523名接受MVD和手术内电生理学监测的HFS患者的回顾性审查 (2013年3月至2021年1月).
• 患者根据LSR在减压前或后消失的情况进行分类.
• 后勤回归用于识别早期LSR损失的术前预测因素.
• 组间的手术结果 (缓解,并发症) 的比较.

主要成果:

• 129名患者 (24.7%) 在减压之前经历了早期的LSR损失.
• 早期LSR损失的独立预测因素包括较小的压缩容器,较轻的神经偏差和较低的后穴拥挤指数 (PFCI).
• 在中位数5年随访后,在早期与晚期LSR损失的患者之间没有观察到缓解或并发症率的显著差异.

结论:

• 较小的负责血管,较少的神经偏差和更宽的后脑与HFS中早期的LSR损失有关.
• 当经验丰富的外科医生进行手术时,早期的手术内LSR损失似乎不会对MVD的结果产生不利影响.