扩散张力成像有助于在可能的iNPH队列中识别神经回应正常压力脑症患者
Vojtěch Sedlák1, Adéla Bubeníková2,3, Petr Skalický4
1Department of Radiology, Military University Hospital, Prague, Czech Republic.
Neurosurgical review
|July 13, 2023
概括
扩散张力成像 (DTI) 可以区分异常性正常压力水脑症 (iNPH) 和其他导致步态问题的疾病. 使用DTI的白质分析有助于区分iNPH患者与健康个体以及具有类似症状的患者.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 神经学 神经学
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 异常性正常压力脑症 (iNPH) 呈现出走路障碍,认知能力下降和心室隆起.
- 从临床上来说,区分iNPH与具有类似症状的其他神经疾病是具有挑战性的.
- 扩散张力成像 (DTI) 提供了对白质完整性的洞察.
研究的目的:
- 评估DTI测量的白质变化是否可以区分分离子响应iNPH和非iNPH条件.
- 为了比较iNPH患者,非iNPH患者和健康对照之间的DTI指标.
主要方法:
- 在85名可能患有iNPH的患者中进行前科MRI和临床评估的前性研究.
- 通过临床症状,阳性腰部输液试验和CSF排水后步态改善来证实iNPH的诊断.
- 使用FSL的TBSS管道从感兴趣的白质区域提取的分数异构性 (FA) 和平均扩散性 (MD) 值.
- 在iNPH,非iNPH和13个年龄/性别匹配的健康对照中比较DTI指标.
主要成果:
- 在iNPH患者和健康对照者之间观察到FA值的显著差异.
- 在iNPH和非iNPH患者组之间也发现了统计学上显著的FA差异.
- 未烧结的囊表现出在可能的iNPH队列中区分iNPH的最高诊断能力 (AUC=0.74).
结论:
- 使用感兴趣的提取区域对白质的标准化DTI分析可以帮助iNPH诊断.
- DTI是区分iNPH和健康个体的一个有价值的工具.
- DTI有助于区分iNPH与其他导致步态障碍,认知衰退和心室隆起的疾病.


