"隐蔽"的前列腺瘤
Vinayak G Wagaskar1, Osama Zaytoun1,2, Swati Bhardwaj3
1Department of Urology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital, New York, NY 10029, USA.
Cancers
|July 14, 2023
概括
预活检磁共振成像 (MRI) 和系统性前列腺活检 (PBx) 对前列腺癌 (PCa) 检测有显著的错误负率. 需要改进的诊断策略来提高准确性和瘤定位.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 诊断依赖于预剖镜像和活检.
- 假阴性结果可能导致诊断延迟或错过.
研究的目的:
- 为了确定预解剖MRI和MRI-超声波 (美国) 引导的12核系统性前列腺活检 (PBx) 的假阴性率.
- 分析急性前列腺切除样本以评估诊断准确性.
主要方法:
- 对3600名前列腺癌患者进行了机器人辅助激进前列腺切除术的回顾性分析.
- 患者根据活检和MRI发现进行了分类:逆侧良性PBx,非可疑的mpMRI,或两者兼而有之.
- 对PCa,临床显著的PCa (csPCa),外囊延伸 (ECE) 和积极的外科边缘 (PSM) 进行评估.
主要成果:
- 在各个子组中,PCa检测率各不相同 (19.5%37.7%),其中csPCa检测率从10.3%16.3%不等.
- 在各子组中,在4-7%的病例中观察到逆侧pT3疾病和积极的外科边缘.
结论:
- 对于PCa的标准诊断方法显示出显著的虚假阴性率.
- 进一步的策略是必不可少的,以提高诊断的准确性和精确的瘤定位.
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