在十二指甲内镜下粘膜解剖后有效和安全的关闭:结合内镜结合与O环关闭和超视野剪贴的结合
Kaho Nakatani1,2, Hideki Kobara1, Noriko Nishiyama1
1Department of Gastroenterology and Neurology, Faculty of Medicine, Kagawa University, Takamatsu 761-0793, Japan.
Journal of clinical medicine
|July 14, 2023
概括
一种新的B-OTSC闭合方法有效地防止了十二指肠内镜下粘膜解剖 (ESD) 后的延迟不良事件. 这种安全,可靠和具有成本效益的技术确保了缺陷的完全关闭,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 医疗设备创新 医疗设备创新
背景情况:
- 双胞胎内镜下粘膜切割 (ESD) 携带高风险的手术内并发症和延迟不良事件 (AE).
- 关闭十二指肠后ESD缺陷对于缓解这些延迟的AE至关重要.
- 现有的封闭方法可能在有效性或成本效益方面存在局限性.
研究的目的:
- 为了评估一种新的闭合方法的有效性和安全性,B-OTSC (Band over-the-scope clip),用于预防十二指肠ESD后延迟的AE.
- 评估与B-OTSC方法相关的技术成功,关闭率和临床结果.
- 为了比较B-OTSC与传统的超范围剪贴 (OTSC) 的成本效益.
主要方法:
- 一个单中心的,回顾性,观察性研究,涉及9名患有表面非乳头十二指甲状腺上皮瘤的患者.
- 患者接受了十二指肠ESD,然后使用B-OTSC装置关闭缺陷.
- 收集的数据包括关闭时间,并发症率,特定时间关闭率和住院时间.
主要成果:
- 在研究队列中没有观察到延迟不良事件 (0%).
- 完全关闭率为100%,在术后第3天和第7天的持续关闭率为88.9%.
- 平均关闭时间为53±21.6分钟,平均住院时间为7.8±1.8天.
- 历史分析显示,与传统OTSC相比,B-OTSC显著降低了成本 (p < 0.01).
结论:
- B-OTSC方法是一种安全,可靠和有效的技术,用于在十二指肠ESD后关闭缺陷,显著减少延迟的AE.
- 这种方法显示了高的关闭率和有利的安全概况,即使对于大型缺陷.
- B-OTSC提供了一种具有成本效益的替代方案,用于双关节后的ESD缺陷管理.
