由三维电解剖学绘图指导的穿过septal穿孔:早期经验使用简化方法在成年人与先天性心脏病的疾病

科学领域:

• 心脏电生理学 心脏电生理学
• 成人的先天性心脏病 (ACHD)
• 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

• 三维 (3D) 映射和回声心脏学可以在心脏电生理学中实现低光学穿越性穿刺 (TSP).
• 有限的数据存在于TSP可行性在先前进行手术或干预治疗的ACHD患者.
• 开发低辐射TSP技术对于接受切除的ACHD患者至关重要.

研究的目的:

• 评估零或低光学TSP方法在ACHD患者的可行性和安全性.
• 在这个人群中评估一种新的绘图指导TSP技术的有效性.
• 为了减少在左心室导管切除过程中对ACHD患者的光学暴露.

主要方法:

• 研究了一组45名ACHD患者的队列,这些患者接受了TSP用于左侧动脉节律失常的移除.
• 在手术前的心脏CT与TSP前的心脏右侧腔室的3D电解剖绘图进行了融合.
• 采用了绘图引导的TSP技术,集成CT和电解剖学数据.

主要成果:

• 27名患者 (60%) 接受了成功的零光学TSP.
• 18名患者 (40%) 经历了低光学暴露 (平均315.88±598.43μGy.m2;1.9±5.4分钟).
• 在整个队列中没有观察到与TSP相关的并发症.

结论:

• 一个无光学或低剂量光学协议TSP是可行的和安全的ACHD患者.
• 叠加3D电解剖绘图与心脏CT解剖学促进了有效的TSP.
• 这种方法提供了一种高效,可行和安全的方法,用于复杂的ACHD患者的废除.