在急诊室实施老年人查,使用"实施研究综合框架"
Lauren T Southerland1, Peg Gulker1, Jenifer Van Fossen1
1Department of Emergency Medicine, The Ohio State University, Columbus, Ohio, USA.
概括
在急诊室 (ED) 实施老年人查,增加了吸收率至68%,但未达到80%的目标. 适应ED单位文化和员工反的策略维持了该计划,尽管存在流行病挑战.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 医疗保健管理的管理
- 实施科学 实施科学
背景情况:
- 在急诊室 (ED) 实施基于证据的护理流程 (EBP) 是复杂的.
- 很少有研究详细介绍了基于理论的实施框架在ED环境中的实际应用.
研究的目的:
- 报告EBP老年人查计划在ED的实施结果和可持续性.
- 利用实施研究综合框架 (CFIR) 来指导和分析实施过程.
主要方法:
- 护士使用经过验证的工具对老年人 (≥65岁) 进行妄,跌倒风险和脆弱性查.
- 从2021年1月到2022年12月,追踪了每月查比例.
- 使用CFIR和实施变革专家建议 (ERIC) 框架对障碍和战略进行了分类.
主要成果:
- 老年人查从5%增加到68%,未达到80%的目标.
- 该计划通过多次COVID-19浪潮展示了可持续性.
- 主要障碍包括ED单位文化,员工流动和低自我效率;团队级反和轮班教育改善了吸收.
结论:
- 由于COVID-19大流行,ED的实施障碍加剧了.
- 将ED视为不同单元的集合,并应用CFIR模型,改善了实施结果.
- 经验教训提供了对ED文化,卫生系统整合和流程改进的见解.
