在EVAR手术过程中,接式关闭装置故障的决定因素分析
W Garabet1, A Arnautovic1, L Meurer1
1Department of Vascular and Endovascular Surgery, Medical Faculty and University Hospital Duesseldorf, Heinrich-Heine-University Duesseldorf, Germany.
Vascular and endovascular surgery
|July 14, 2023
概括
在内血管大动脉修复 (EVAR) 期间,间关闭装置 (SMCD) 失效与常见的股骨动脉化和之前的双重抗血小板治疗 (DAPT) 有关. 在EVAR之前进行血小板检测可能会提高患者的安全性.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 内血管大动脉修复 (EVAR) 是对下大动脉病理的主要治疗方法.
- 针介导闭合装置 (SMCD) 通常用于EVAR后的静血.
- 了解SMCD失效对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 确定在选择性和紧急 EVAR 程序中导致 SMCD 失效的因素.
- 分析患者的并发病,血管形态和血液参数与SMCD失败的关联.
主要方法:
- 对杜塞尔多夫大学医院EVAR患者的档案医疗记录进行了回顾性分析.
- 评估患者的并发症,通道血管特征和与血液静止相关的血液参数.
- 在统计分析中应用单变量和多变量二进制逻辑回归.
主要成果:
- 在71名患者中,SMCD整体失败率为4.3% (139次腿部接入).
- 常见的股骨动脉 (CFA) 化,大动脉分支直径和术前双重抗血小板治疗 (DAPT) 与SMCD失败有关.
- 在CFA (OR 44.9) 和DAPT (OR 30.5) 的前面斑块形成是SMCD失败的显著预测因素.
结论:
- 证实CFA化状态是SMCD失效的重要因素.
- 即使在EVAR之前停止使用DAPT,也显示出与SMCD故障的关联.
- 在EVAR前的血小板检测可能有助于提高患者的安全性和程序的成功.
