在末血管动脉瘤后修复囊回归和内脏泄漏中,设备特异性变化的可能影响,用于监测分类

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 血管内动脉瘤修复 (EVAR) 进行.
• 医疗器械技术 医疗器械技术

背景情况:

• 内血管动脉瘤修复 (EVAR) 监测依赖于囊回归和内泄存在来预测结果.
• 提出了个性化监控算法,但缺少特定设备的性能数据.
• 持续的内脏泄漏与更糟糕的结果有关,而显著的囊回归预测了无重新干预的监测.

研究的目的:

• 为了评估EVAR后的囊回归率和内泄率的设备特异性差异.
• 评估这些差异对监视患者分类的影响.
• 确定支架移植模型是否会影响长期监测结果.

主要方法:

• 对435名接受选择性EVAR治疗的患者进行了回顾性审查,他们使用了三种不同的支架移植设备 (2005-2015).
• 对30天和2年的计算机断层扫描血管图 (CTA) 的分析,以检测内泄状态和囊回归 (≥5毫米).
• 评估重新干预率和基于内孔和囊回归的分类,以预测监测结果.

主要成果:

• 在设备之间观察到30天和2年的内泄率的显著差异 (P < .001和P = .001).
• 两年后,没有发现设备之间的囊回归有显著差异 (P = .096).
• 2年后,无内脏泄漏和≥5毫米囊回归的组合预测了95.6%的无重新干预监测的概率.

结论:

• 支架移植器件在内漏病患病率上有显著差异,但在囊回归上没有.
• 在2年内实现≥5毫米囊回归和无内分泌泄漏的患者可以安全地考虑不太频繁的监测.
• 监测策略可以根据2年后的成像发现进行个性化监测,无论使用的初始支架移植模型如何.