在一次性创伤前肩部脱后,结合手术和以运动为基础的干预措施的有效性:系统性审查和元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 运动医学 运动医学
• 康复科学 康复科学 康复科学

背景情况:

• 创伤前肩部脱位 (ASD) 是一种常见的损伤,特别是在年轻,活跃的个体中.
• 康复通常涉及以运动为基础的干预 (EBI),但最佳的管理策略,特别是关于手术与非手术方法的最佳管理策略,需要澄清.
• 了解手术加EBI与单独EBI的比较有效性对于指导临床决策和改善患者治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较手术与EBI相结合的疗效,与单独的EBI相比,用于管理创伤前肩部脱 (ASD).
• 评估这些干预措施对复发风险和恢复活动率 (RTA) 的影响.
• 通过系统性审查和元分析来综合现有证据.

主要方法:

• 进行了相关文献的系统审查和元分析.
• 在主要数据库 (MEDLINE,Web of Science,Scopus,Google Scholar) 中对1990年以后发表的研究进行了搜索.
• 包括专注于ASD成年人接受EBI治疗的研究,单独或手术后. 随机效应元分析被用于汇集关于复发和RTA的数据.

主要成果:

• 系统性审查包括了60项涉及3598名参与者的研究;七项研究 (345名参与者) 进行了元分析.
• 与接受EBI手术的患者相比,接受单独EBI手术的患者经历反复不稳定的可能性是超过两倍 (RR 2.03).
• 虽然在统计学上不显著,但接受手术和EBI治疗的个体显示出与单独EBI治疗相比,恢复活动 (RTA) 的可能性更高 (RR 1.81) 的趋势.

结论:

• 手术与以运动为基础的干预 (EBI) 结合,在减少创伤前肩部脱 (ASD) 后复发不稳定的风险方面表现出卓越的有效性.
• 这种综合方法也可能提高恢复活动 (RTA) 的可能性,尽管需要进一步的研究来证实统计学意义.
• 这些发现支持在创伤性ASD患者中考虑与EBI一起进行手术干预,以尽量减少复发并潜在地优化功能恢复.