在鼻瘤和状细胞癌中对高风险的人类乳头瘤病毒的评估
Aanchal Kakkar1, Shraddhanjali Satapathy1, Kapil Sikka2
1Department of Pathology, All India Institute of Medical Sciences, 110029, New Delhi, India.
Virchows Archiv : an international journal of pathology
|July 15, 2023
概括
人类乳头瘤病毒 (HPV) 很少与鼻瘤有关,特别是那些具有瘤细胞特征的瘤. 在患病率较低的地区,p16测试需要通过直接HPV测试进行确认,以准确诊断.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 在瘤学瘤学.
- 病毒学 病毒学
背景情况:
- 鼻道是头部瘤的重要部位,人类乳头瘤病毒 (HPV) 涉及大量状细胞癌 (SCC) 和乳头瘤.
- 关于高风险 (HR) -HPV在鼻瘤中的流行率和p16作为替代标记物的有效性,在具有低HR-HPV流行率的地理区域存在有限的数据.
研究的目的:
- 调查HR-HPV在鼻乳头瘤和SCC中的关联.
- 评估p16免疫组织化学作为HR-HPV在这些瘤中的替代标记物的实用性,特别是在低患病率的环境中.
- 分析瘤细胞乳头瘤中的KRAS突变.
主要方法:
- 鼻乳头瘤和SCCs的回顾性分析.
- 使用了p16免疫组织化学,HR-HPVmRNA in situ杂交 (ISH) 和定量实时PCR (qPCR).
- 在细胞乳头瘤上进行了KRAS突变分析.
主要成果:
- 检测到HR-HPV在一个小部分的鼻腔乳头瘤 (包括一个细胞乳头瘤) 和SCCs.
- p16免疫组织化学显示68%的一致性与mRNA ISH,具有100%的灵敏度和67%的特异性.
- 在这种低患病率人群中,p16表现出较低的积极预测值 (14.3%).
结论:
- HR-HPV与鼻瘤和SCC的关联是罕见的,可能与细胞形态有关.
- 在低患病率的人群中,p16免疫组织化学具有有限的特异性和积极的预测价值.
- 建议采用两步诊断方法,包括p16测试,然后对p16阳性病例进行反射直接HR-HPV测试,在资源有限的环境中是可行的.


