运输方式对隔离穿透干后死亡率的影响 创伤
Kathryn Atkins1, Andrew Schneider1, Jared Gallaher1
1Department of Surgery, University of North Carolina at Chapel Hill, United States.
American journal of surgery
|July 15, 2023
概括
穿透干损伤的患者在用地面救护车运输时,死亡风险几乎是私人车辆的两倍. "抓住并逃跑"的策略可能会改善创伤患者的生存率.
科学领域:
- 创伤外科手术是什么
- 紧急医疗 紧急医疗
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 医院前干预可以推迟最终的创伤护理.
- 与私人车辆相比,地面救护车运输可能会增加治疗时间.
研究的目的:
- 为了比较通过私家车运输的穿透干创伤患者的死亡率与地面救护车的死亡率.
- 评估运输方式对生存的影响.
主要方法:
- 国家创伤数据库 (2017-2021) 的回顾性审查.
- 包括成年患者与孤立的穿透干伤害.
- 根据伤害机制 (刺伤,枪支) 和运输方式的分层.
- 多变量物流回归分析,以评估运输方式对死亡率的影响.
主要成果:
- 48,444名患者符合纳入标准.
- 与私人车辆运输相比,救护车运输与刺伤 (OR 1.81) 和枪支 (OR 1.66) 伤害的死亡率明显高.
- 调整后的几率比率表明,即使考虑到受伤严重程度,救护车运输的死亡风险也增加了.
结论:
- 与私人车辆相比,通过地面救护车运送的穿透干伤病患者面临的死亡几率几乎是两倍.
- 医院前的"抓住并逃跑"策略可能为这种患者群体提供生存优势.
- 有证据表明,对于特定的创伤病例,重新考虑标准的医院前运输协议.
