使用跨动脉放射栓塞治疗的神经内分泌肝转移:在68Ga-DOTATATE PET/CT时确定预后参数
Maria Ingenerf1, Freba Grawe2, Michael Winkelmann1
1Department of Radiology, University Hospital, LMU Munich, 81377 Munich, Germany.
Diagnostic and interventional imaging
|July 15, 2023
概括
在PET扫描上高SUVmax和Tmean/Lmax比率预测了通过跨动脉放射栓塞 (TARE) 治疗的神经内分泌肝转移 (NELMs) 的结果. 这些成像标记,与临床因素一起,可以帮助选择患者接受TARE并指导管理.
科学领域:
- 核医学是一种核医学.
- 干预性放射学 干预性放射学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 神经内分泌肝转移 (NELMs) 是一个重大的临床挑战.
- 跨动脉放射栓塞 (TARE) 是对NELMs的常见治疗方法.
- 在NELM中确定TARE的预后因素对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 确定接受TARE治疗的NELM患者的预后临床和成像参数.
- 评估预干预前成像和临床数据对治疗结果的预测价值.
主要方法:
- 用TARE治疗的47名NELM患者的回顾性分析.
- 程序前的成像包括肝脏MRI和68Ga-DOTATATE PET/CT.
- 评估的参数:明显扩散系数,标准化吸收值 (SUV) 比率 (瘤与脏/肝脏),Ki-67,染色素A,瘤负担和肝外转移.
主要成果:
- 平均整体存活期,无病变存活期 (PFS) 和无肝病变存活期 (HPFS) 分别为49.6个月,13.1个月和28.3个月.
- 对整体存活率和HPFS的有利预后因素包括低Ki-67,低肝脏瘤负担,没有肝外转移,以及Tmean/Lmax比率增加.
- NELM的高基线SUVmax是PFS的唯一显著预测因素 (SUVmax>28:PFS中位数为16.9vs6.5个月).
结论:
- 在68Ga-DOTATATE PET/CT上高的干预前Tmean/Lmax比率和高SUVmax是接受TARE的NELM患者的有价值的预后指标.
- 这些成像参数与临床变量相结合,可以帮助选择患者和优化治疗策略.
- 进一步的研究可能会完善这些标记在个性化NELM管理中的作用.


