门诊脊椎外科手术的患者选择标准:单一加拿大省级经验

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 门诊护理 门诊护理 门诊护理
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 门诊脊柱手术旨在改善患者的治疗结果,并减少住院时间 (LOS).
• 审查了加拿大马尼托巴省门诊脊柱手术计划的实施情况.
• 确定了减少LOS和医院再入院的关键要素.

研究的目的:

• 审查门诊脊椎外科手术计划的实施情况.
• 确定影响住院时间长度和重新提交医院的因素.
• 为选择理想患者提供证据,并为门诊脊椎手术提供方法.

主要方法:

• 追溯队列研究分析了217名接受外科脊柱手术 (2015-2018) 的成年患者的数据.
• 数据来源包括加拿大脊柱结果和研究网络和独立图表审查.
• 分析患者的人口统计,并发症,外科期间的病程,LOS和再入院情况.

主要成果:

• 平均LOS为36.2小时,71.98%的患者在<24小时内出院.
• 与长期LOS (>1天) 相关的因素包括年龄>55,BMI>25,不受控制的糖尿病,手术前使用阿片类药物,ASA分类3,非最小入侵方法和多层手术.
• 没有风险因素的患者有94.1%的有利LOS (<24小时),随着风险因素的增加而下降.

结论:

• 几个患者和手术标准与长时间停留在门诊脊椎手术中有关.
• 这项研究提供了经验证据,以指导外科医生选择患者进行门诊脊柱手术.
• 优化患者选择可以提高门诊脊椎手术程序的结果和效率.