光成像用于识别和保存双边乳头节省乳房切除术期间的第五个肋间间感觉神经

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 整形和重建手术 整形和重建手术
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 乳头节省乳房切除术 (NSM) 越来越常见,用于降低乳腺癌风险.
• 在NSM期间的手术内感觉神经损伤可能会导致由于皮肤和乳头感觉丧失而导致患者的重大不满.
• 保持神经功能对于改善NSM后的患者结果和满意度至关重要.

研究的目的:

• 评估原型光成像摄像机在节省乳头切除术期间识别和保护感觉神经的实用性.
• 评估该技术对术后感官功能和患者满意度的影响.

主要方法:

• 一名患有BRCA阳性乳腺癌的患者接受了双边乳头节省乳房切除术和直接移植的重建.
• 在手术前和3个月后进行了定量感官测试 (触觉和热感测试).
• 一种近紫外线光成像摄像头的原型被用于手术内可视化神经自发光,用于神经识别和保存.
• 使用横移的乳腺下方方法来保护前肋间动脉穿孔器神经血管踏板.

主要成果:

• 第五条肋间神经及其感觉分支在近紫外线下明显自发光,使其能够识别和保存.
• 在3个月的随访中,该患者报告并证明了乳房和乳头-耳道综合体在两个乳房和乳头-耳道综合体中的全部感官功能.
• 没有观察到手术并发症,患者报告对手术的整体满意度为10/10.

结论:

• 感觉神经自光成像是一种新的技术,可以在节省乳头的乳房切除过程中促进手术内识别和保护感觉神经.
• 这种技术在减少阴性神经损伤和改善术后感官恢复以及患者满意度方面表现有前途.
• 需要进一步的研究和验证,以使这种方法成为乳腺癌手术的标准.