任务特定训练与通常护理以改善中风后上肢功能: "Task-AT Home"随机对照试验协议

科学领域:

• 神经康复疗法 神经康复疗法
• 脑中风恢复 脑中风恢复
• 物理疗法物理治疗

背景情况:

• 脑卒中经常导致持续的上肢功能障碍,在6个月后影响60%的人.
• 目前的治疗方法,如特定任务培训,证据有限,需要更强大的研究.
• 可行性试验表明特定任务培训的潜力,观察到ARAT的中位数增加了6个点.

研究的目的:

• 评估特定任务培训与通常护理对改善中风后上肢功能的有效性.
• 评估对上肢使用量和与健康有关的生活质量的影响.
• 测试主要假设,即6周后ARAT的改善≥5点.

主要方法:

• 一个双臂,评估者盲目的多中心随机对照试验 (Task-AT Home) 在参与者的家中进行.
• 干预涉及6周的特定任务培训 (14小时的治疗师领导 + 42小时的自我练习) 或通常的护理.
• 主要结局:行动研究手臂测试 (ARAT) 在6周. 二次结果:ARAT,运动活动日志 (MAL) 和6个月后的EQ5D-5L.

主要成果:

• 这项研究旨在确定特定任务培训是否会导致在6周后ARAT的改善≥5点,而不是通常的护理.
• 二次分析将检查6周和6个月后上肢使用和生活质量的改善.
• 使用通用线性混合模型的治疗意向分析将比较群体差异.

结论:

• 成功实施这种基于家庭的特定任务培训可以显著改善中风幸存者的上肢功能和生活质量.
• 这项研究为在家庭环境中具体任务培训的有效性提供了明确的证据.
• 这些发现支持将该计划纳入中风康复的常规临床实践.