靠近远端边缘与局部区域性直肠癌复发有关:一个多中心研究
Christopher J Varlamos1, Brandy Sinco1, Inga Van Weiren1
1Department of Surgery, University of Michigan Medicine, Ann Arbor, Michigan, USA.
Journal of surgical oncology
|July 17, 2023
概括
在直肠癌手术中,近距离边缘 (<1厘米) 会增加局部区域复发的风险. 外科医生在进行低前切除时应谨慎使用这样的边缘,以改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 结肠直肠癌管理管理
背景情况:
- 辐射边缘在直肠癌切除中至关重要,但远端边缘往往被忽视.
- 护手术有时会导致接受非常接近的远端边缘.
研究的目的:
- 调查远端边缘小于1厘米是否是直肠癌局部区域复发的独立风险因素.
- 确定近距离边缘与局部区域复发风险增加之间的关联.
主要方法:
- 多机构的回顾性队列研究.
- 包括在2007年至2018年期间为原发性直肠癌进行了低前切除的患者.
- 在六个学术医疗中心对556名患者的分析.
主要成果:
- 12.8%的患者有近距离边缘 (<1厘米).
- 近距离边缘的局部区域复发率为9.9%,边缘≥1.0厘米的4.3%.
- 近距离边缘是局部区域复发的重要独立风险因素 (aOR:2.80,CI:1.08-7.25,p=0.035).
结论:
- 在直肠癌前下切除中,近距离边缘 (<1厘米) 与局部区域复发的显著更高风险有关.
- 建议在执行远端边缘小于1厘米的低前切除时谨慎行事.
