睡眠期间的Rubrospinal激活 脑下丘脑核 深度大脑刺激:一个错误的定位标志. 一个说明性的案例
Devon L Mitchell1, John Pearce2, Patrick King1
11Chicago Medical School, Rosalind Franklin University, North Chicago, Illinois; and.
Journal of neurosurgery. Case lessons
|July 17, 2023
概括
准确的深度大脑刺激 (DBS) 领先位置对于帕金森病 (PD) 治疗至关重要. 这一案例突出显示,刺激脊椎管 (RST) 可以模仿下丘脑核 (STN) 激活,有助于精确的准.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 对帕金森病 (PD) 管理至关重要.
- 精确地将置于脑下细胞核 (STN) 中,对于DBS的有效性至关重要.
- 将STN与红色核区分开来是具有挑战性的,因为它们的解剖学相似性很大.
研究的目的:
- 报告一种非典型的脑下核 (STN) 深度大脑刺激 (DBS) 病例.
- 在STN-DBS手术期间识别潜在的错位.
- 为了突出认识到脊椎管 (RST) 刺激的重要性.
主要方法:
- 一个79岁的患有帕金森病的女性接受了双边STN-DBS的病例报告.
- 在STN-DBS手术期间进行手术内测试.
- 对刺激诱导的运动反应和成像发现的分析.
主要成果:
- 在右STN的手术内刺激引起左手和肘部曲收缩.
- 响应表明皮质脊柱管的激活,但成像显示正确的放置.
- 在STN内进行进一步的中间刺激产生了类似的,更明显的收缩,表明了脊椎管 (RST) 的激活.
结论:
- 在STN-DBS手术期间,孤立的脊椎管 (RST) 激活是可行的.
- 识别RST刺激可以防止错位并提高位的准确性.
- 这一案例强调了在DBS程序中需要进行仔细的手术内评估的必要性.
