对于局部晚期直肠癌的病理完整反应的特征
Adam J Cloos1, Makayla Schissel2, Rishi Batra1
1Department of Surgery, University of Nebraska Medical Center, Omaha, NE, USA.
American journal of surgery
|July 17, 2023
概括
对直肠癌的新辅助化学辐射改善了结果. 临床节点阴性 (cN0) 疾病患者在治疗后更有可能出现病理完整反应 (pCR).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 新辅助化学辐射 (NACRT) 是局部晚期直肠癌的标准治疗方法.
- 确定预测治疗反应的因素对于优化患者护理至关重要.
研究的目的:
- 调查NACRT后与病理完整反应 (pCR) 相关的患者和瘤特征.
- 在局部晚期直肠癌中识别pCR的预测因子.
主要方法:
- 利用了国家外科质量改善计划的乳腺切除向数据库 (2016-2020年).
- 包括接受了NACRT,然后为T3-4N0-2直肠癌进行了分泌切除术的患者.
- 分析了预处理因子和pCR之间的关联.
主要成果:
- 总共有1891名患者被分析;13.4%的人实现了pCR.
- 治疗前临床结节阴性 (cN0) 阶段与较高的pCR率 (18.9%) 与cN1 (6.7%) 或cN2 (6.7%) 疾病 (p < 0.0001) 相比显著相关.
- 临床T3N0分期的患者表现出最高的pCR率 (19.5%). 性别,年龄,种族,体重,吸烟状况和瘤高度与pCR无关.
结论:
- 临床结节阴性状态是接受直肠癌NACRT的患者pCR的重要预测因素.
- 在这个队列中,瘤高度和患者人口统计学与pCR没有相关性.
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