美国LI-RADS在治疗治疗后复发性肝细胞癌的监测中
Hui Huang1, Mei-Qing Cheng1, Dan-Ni He1,2
1Department of Medical Ultrasonics, Ultrasomics Artificial Intelligence X-Lab, Institute of Diagnostic and Interventional Ultrasound, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, 58 Zhongshan Road 2, Guangzhou, 510080, China.
European radiology
|July 17, 2023
概括
美国LI-RADS与α-fetoprotein (AFP) 结合,在治疗后检测复发性肝细胞癌 (RHCC) 时显示出高灵敏度和负预测值. 标准US-2/3或AFP≥20μg/L提高了RHCC监测的有效性.
科学领域:
- 肝胆道成像检查 肝胆道成像检查
- 在瘤监测上进行瘤监测.
- 超声波诊断 超声波诊断 超声波诊断
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 在治愈治疗后复发是常见的.
- 有效的监测对于早期发现和治疗复发性HCC (RHCC) 至关重要.
- 超声波 (美国) LI-RADS是一种标准化系统,用于肝损伤的特征.
研究的目的:
- 评估美国LI-RADS在RHCC监测中的表现.
- 为了比较不同的监控算法,将美国LI-RADS和Alpha-fetoprotein (AFP) 结合起来.
- 为了确定RHCC检测的最佳标准.
主要方法:
- 分析了两个队列 (导出:644名患者,验证:397名患者).
- 美国监测是在治疗后进行的HCC治疗.
- 评估了美国LI-RADS类别,可视化得分和AFP水平.
- 计算了四个监控标准的敏感性,特异性和NPV.
主要成果:
- 在32.9% (衍生) 和39.8% (验证) 的患者中检测到RHCC.
- 与其他标准相比,标准"US-2/3或AFP ≥20μg/L"显示出更高的灵敏度 (96.7%和96.2%) 和NPV (95.7%和94.6%).
- 这一标准的特异性较低 (35.9%和43.5%).
- 与C得分相比,可视化得分A和B的灵敏度和NPV更高.
结论:
- 美国LI-RADS与AFP相结合,为RHCC监测提供了高灵敏度和NPV.
- 标准"US-2/3或AFP≥20μg/L"提高了RHCC监测的有效性.
- 患有US-2/3或AFP≥20μg/L的患者需要增强成像;其他人继续用AFP监测进行US.
- 较差的可视化得分可能会限制美国监控的敏感性.
