移动中风病房护理对功能结果的影响:前门公式的应用

科学领域:

• 神经学 神经学
• 紧急医疗 紧急医疗
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 在B_PROUD研究中,研究了移动中风单元 (MSU) 对缺血性中风和暂时缺血性发作 (TIA) 患者的有效性.
• 许多发送的MSU被取消,阻止患者立即接受MSU护理.
• 这项研究旨在确定MSU护理对MSU发送的患者功能结果的因果关系.

研究的目的:

• 估计额外的移动中风单位 (MSU) 护理对3个月功能结果的因果影响.
• 为了比较接受MSU护理的患者与发送后的传统护理之间的结果.
• 解决MSU有效性评估中的未测量的混问题.

主要方法:

• 利用了B_PROUD研究 (2017年2月 - 2019年5月) 的数据.
• 采用前门公式来估计由于未测量的混杂而产生的因果关系.
• 中介分析考虑了血栓溶解的时间,并根据混变量进行了调整.

主要成果:

• 在768名患者中,77%接受了MSU护理,而23%没有.
• 未调整的分析有利于传统护理 (cOR=1.7),但调整后的分析有利于MSU护理 (cOR=0.88).
• 前门配方揭示了MSU护理对修改的兰金表 (mRS) 结果的有益影响.

结论:

• 移动中风单位 (MSU) 护理与传统护理相比,与改善的功能结果有关.
• 这些发现支持MSU干预中风和TIA患者的假设好处,这些患者有资格接受再输液治疗.
• 脑筋急迫症护理表明对中风后恢复产生积极影响.