脊椎整形与慢性骨质疏松性脊椎压缩骨折的活性控制干预:VERTOS V随机对照试验
Dennis Carli1, Alexander Venmans1, Paul Lodder1
1From the Departments of Radiology (D.C., A.V., T.v.O., I.B., K.S., A.S., C.S., P. Lohle), Internal Medicine (E.D.), and Medical Psychology (J.d.V.), ETZ Hospital (Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis), Hilvarenbeekseweg 60, 5022GC, Tilburg, the Netherlands; Department of Medical and Clinical Psychology, Tilburg University, Warandelaan2, 5037AB, Tilburg, the Netherlands (P. Lodder, J.d.V.); and Department of Radiology, Massachusetts General Hospital, Boston, Mass (J.H.).
Radiology
|July 18, 2023
概括
透皮脊椎造形术 (PV) 与单独麻醉注射相比,为慢性疼痛的骨质疏松性脊椎压缩骨折 (OVCF) 提供更好的疼痛缓解和改善生活质量. 在12个月后,残疾结果在两组之间是相似的.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 在治疗慢性疼痛性骨质疏松性脊椎压缩骨折 (OVCFs) 时,皮肤间脊椎整形术 (PV) 的证据有限.
- 慢性OVCF严重影响患者的生活质量和日常功能.
研究的目的:
- 为了比较PV与活性对照 (麻醉透) 在治疗慢性OVCF患者的疼痛,改善生活质量和减少残疾方面的疗效.
主要方法:
- 一项前性随机临床试验,涉及80名患有慢性OVCF和MRI骨髓胀的参与者.
- 参与者被随机分配到PV (n=40) 或主动对照 (n=40).
- 主要结局是12个月的疼痛严重程度 (视觉模拟尺度 - VAS);次要结局包括欧洲骨质疏松基金会 (QUALEFFO) 的生活质量问卷和罗兰莫里斯残疾问卷 (RMDQ) 的得分.
主要成果:
- 在12个月后,PV组的VAS分数 (P=.02) 和QUALEFFO分数 (P=.02) 与活跃对照组相比显著改善.
- 两组之间RMDQ分数的差异在统计学上并不显著 (P=.18).
- 两组都经历了7.6左右的基线疼痛评分,PV组在12个月后显示出更大的减少.
结论:
- 穿皮脊椎造形术比单独注射麻醉剂更有效,可以缓解慢性OVCF的疼痛并提高生活质量.
- 在患有慢性OVCFs的患者中,PV和麻醉注射在残疾方面提供了类似的改善.
- 进一步的研究可能会探索长期的功能结果和成本效益.
