不同的外科医生,不同的关闭:对于各种案例情景的适当关闭技术缺乏共识

科学领域:

• 手术技术手术技术的使用.
• 伤口管理 伤口管理
• 感染控制的方法是感染控制.

背景情况:

• 手术切口关闭缺乏标准化的指导方针.
• 外科医生之间实践的差异很大.
• 决策通常基于外科医生的偏好而不是证据.

研究的目的:

• 调查外科医生在手术切口管理方面的实践.
• 确定关闭技术的共识和变化.
• 探索影响切口管理决策的因素.

主要方法:

• 对外科感染学会成员的调查.
• 介绍涉及操作类型,污染和血液动力学稳定性的案例情景.
• 统计分析包括千二测试,逻辑回归和异质性的香农指数.

主要成果:

• 达成共识选择性脊髓切除术关闭 (91%的皮肤关闭/干).
• 在开放性尾切除和集体切除治疗中观察到高异质性.
• 在血液动力学不稳定的创伤患者中,损害控制受益;伤口VAC使用随着污染而增加.

结论:

• 在手术切口管理实践中存在显著的变化.
• 共识仅限于特定的手术,如选择性脊髓切除术.
• 基于证据的指导方针对于改善外科创伤护理和决策至关重要.