脑卒中后交互式手动敏捷训练的有效性:一项试点单盲随机对照试验
Maxime Térémetz1, Sonia Hamdoun1,2, Florence Colle3
1Institute of Psychiatry and Neuroscience of Paris, INSERM U1266, Université Paris Cité, 102-108 Rue de La Santé, 75014, Paris, France.
Journal of neuroengineering and rehabilitation
|July 18, 2023
概括
德克斯特林ManipulandumTM训练改善了中风后的灵敏度组件和手动使用,特别是在中度损伤的患者中. 虽然粗略的灵敏度增长与传统治疗相似,但Dextrain显示指控和功能得到了增强.
科学领域:
- 神经康复疗法 神经康复疗法
- 发动机恢复 发动机恢复
- 脑卒中康复治疗 脑卒中康复治疗
背景情况:
- 脑卒中经常导致上肢运动障碍,影响灵巧和独立.
- 传统疗法 (CT) 提供了一些恢复,但需要先进的培训方法.
- 德克斯特林ManipulandumTM是一款新型设备,旨在改善中风后的灵敏度组件.
研究的目的:
- 在中风幸存者中,比较Dextrain ManipulandumTM训练与剂量匹配常规疗法 (CT) 的疗效.
- 评估敏捷性组件的改善,运动障碍和活动限制.
主要方法:
- 一个前性的,单盲的,试点随机临床试验,涉及慢性期中风患者,轻度至中度的灵巧性损伤.
- 德克斯特林或CT的12次会议,在训练前,训练后和3个月后续对盲目的结果进行评估.
- 主要结果:盒子和块试验 (BBT) 的变化. 二次结果:运动功能,敏捷性组件,皮质脊髓刺激性和短暂的皮质内抑制 (SICI).
主要成果:
- 在Dextrain和CT组之间,立即的BBT变化没有显著差异.
- 德克斯特林组在指纹跟踪精度,独立指纹运动和最大指纹敲击速度方面表现出显著更大的改善.
- 在随访时,Dextrain在报告的手动使用 (运动活动日志) 中表现出更大的改善,以及增强BBT增长的趋势.
- 较大的BBT改善与增加的SICI相关,并且在Dextrain患者具有较低初始握力时更明显.
结论:
- 德克斯特林训练增强了特定的灵活性组件,并报告了中风后的手动使用,特别是在中度损伤和较低握力的人群中.
- 虽然直接的粗敏度改善与CT相比,但Dextrain显示了更全面的运动恢复的前景.
- 需要进行更大规模的试验来证实这些发现,并优化Dextrain在神经康复中的作用.
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