在临床上具有节点阳性乳腺癌的患者中,关节解剖与全身疗法的关联
Walter P Weber1,2, Zoltan Matrai3, Stefanie Hayoz4
1Breast Center, University Hospital Basel, Basel, Switzerland.
JAMA surgery
|July 19, 2023
概括
在临床上结节阳性乳腺癌 (BC) 患者中,手臂淋巴结解剖 (ALND) 可能导致低阶段. 然而,ALND在本研究中没有影响全身治疗决策.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 状淋巴结解剖 (ALND) 在指导临床结节阳性 (cN+) 乳腺癌 (BC) 系统治疗中的作用尚不清楚.
- 准确的节点分期对于定制BC患者的治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 在cN+BC患者中调查ALND和全身治疗建议之间的关联.
- 评估ALND在前期手术和后新辅助化疗 (NACT) 环境中的影响.
主要方法:
- 这是一项前性,观察性队列研究,涉及44个欧洲中心500名cN+BC患者.
- 患者接受了量身定制的下手术 (TAS),其次是基于随机的ALND或下放射治疗 (ART).
- 系统性治疗的决定是根据当地调查人员的判断做出的.
主要成果:
- 在前期手术环境中,ALND并没有显著改变接受辅助化疗或全身治疗类型的患者比例.
- 在NACT之后,ALND也没有与选择或类型的后新辅助全身疗法产生任何关联.
- 没有ALND的患者在节点负担方面被发现显著低于阶段.
结论:
- 在cN+乳腺癌患者中,ALND可能导致结节负荷低位化.
- 尽管存在潜在的下阶段,但ALND似乎没有影响本队列研究中的全身治疗建议.
