对于局部晚期直肠癌的机器人侧盆淋巴结剖析的学习过程分析:78名连续患者的CUSUM曲线
Lei Zhang1,2, Chenhao Hu1,2, Qian Qin1,2
1Department of General Surgery, The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University, 277 Yanta West Road, Xi'an, Shaanxi, China.
Surgery today
|July 19, 2023
概括
在直肠癌中进行机器人侧淋巴结解剖 (LLND) 的学习曲线涉及三个阶段,在51例病例后才能达到熟练程度. 这种机器人方法改善了手术时间和患者的治疗结果.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 结直肠癌的治疗方法
背景情况:
- 机器人侧淋巴结解剖 (LLND) 已因其在治疗局部晚期直肠癌方面的安全性和可行性而得到认可.
- 了解学习曲线对于优化手术技术和患者结果至关重要.
研究的目的:
- 评估与机器人辅助的直肠癌LLND相关的学习曲线.
- 在这个手术过程中识别手术技能的不同阶段.
主要方法:
- 用累积和 (CUSUM) 方法分析78名连续患者单边机器人LLND的操作时间.
- 来自130个单方面LLND程序的数据被用来划分学习阶段.
主要成果:
- 学习曲线显示了三个不同的阶段:学习 (案例1-51),熟练 (案例52-83) 和掌握 (案例84-130).
- 在这些阶段观察到手术时间的显著减少和估计的血液损失.
- 与学习阶段相比,掌握阶段的患者在12个月内显示出明显较低的国际前列腺症状得分.
结论:
- 在CUSUM分析显示了机器人LLND.学习过程中的三个阶段.
- 机器人辅助直肠LLND手术能力通常在大约51个病例后才能达到.
